Descobri um nódulo de tireoide hipoecóico: o que significa?

Se você fez exames e acabou descobrindo que tem um nódulo de tireóide hipoecóico, não se preocupe, não há razão para alarde imediato. O nódulo hipoecóico também é conhecido como hipoecogênico, ou seja, ele pode ser visualizado por meio de exames de imagem, como a ultrassonografia e apresenta características específicas. 

Para que você entenda quais são essas características e o que isso significa preparemos este texto. Boa leitura!

Descobrindo um nódulo de tireoide hipoecóico

Um nódulo nada mais é do que uma lesão proveniente do desenvolvimento de células, podendo resultar no acúmulo de líquidos. Normalmente, eles apresentam formato arredondado, resultando na sensação de ter um caroço quando apalpado. Cerca de 60% das pessoas com mais de 40 anos têm um nódulo na tireoide, apesar disso, menos de 5% deles são tumores malignos.

Os nódulos na tireoide podem aparecer por diferentes motivos, que vão desde uma inflamação na glândula, até o surgimento tanto de tumores benignos como malignos. Por isso, é fundamental ficar atento aos primeiros sintomas de um nódulo e procurar ajuda de um médico especialista assim que eles surgirem.

Um nódulo de tireoide hipoecoico é o nome dado quando, durante a realização de uma ultrassonografia, o médico observa a presença de um nódulo com baixa densidade, indicando que há líquidos dentro dele, que ele pode ser formado por gordura ou até mesmo por tecidos pouco densos.

Somente através da ultrassonografia não é possível dizer se o nódulo é um tumor maligno ou não. Para confirmar esse diagnóstico será necessário combinar o exame físico do paciente, realizado durante consulta médica, a punção aspirativa por agulha fina (PAAF), tomografia computadorizada, dentre outros.

Em alguns casos, o médico pode solicitar a avaliação da função da tireoide através da dosagem dos hormônios que ela produz. Entretanto, os exames são solicitados individualmente, após avaliação médica.

Sintomas do nódulo hipoecóico

Não apenas os nódulos de tireoide hipoecóicos, mas outros que podem acometer a região, não apresentam sintomas.  Na maioria dos casos, eles podem passar despercebidos por muito tempo, seja pelo seu pequeno tamanho ou pela falta de auto exame dos pacientes. Isso faz com que eles sejam descobertos durante as consultas médicas ou quando aumentam de tamanho, tornando-se visíveis sob a pele. 

Entretanto, em alguns casos o nódulo hipoecóico pode vir acompanhado de dor na garganta, rouquidão, tremores, ou dificuldade de respirar, ou engolir. Quando o paciente percebe esses sintomas, é importante ficar atento e procurar um médico.

O nódulo de tireoide hipoecóico pode ser câncer?

Sim, ele pode ser um tumor maligno. Por isso, quando detectado, é importante que ele seja investigado detalhadamente. Conheça algumas características observadas durante a avaliação médica para determinar se aquele nódulo de tireoide hipoecóico é suspeito para câncer da tireoide:

• Tamanho do nódulo. A PAAF é realizada quando o mesmo atinge 1 a 1,5 centímetros de diâmetro;
• Presença de microcalcificações;
• Aumento da vascularização no centro do nódulo, chamada de vascularização central);
• Largura maior na visão longitudinal, ou seja, um formato de um “ovo em pé”;
• Infiltração nos tecidos vizinhos;
• Composição, ou seja, se é um nódulo pode ser sólido, misto ou cístico. Nódulos sólidos são mais suspeitos;
• Margens mal delimitadas ou irregulares.

Meu nódulo de tireoide hipoecóico precisa ser retirado, e agora?

Tratamentos  cirúrgicos são indicados apenas se o seu diagnóstico final é de um tumor maligno ou se o nódulo for suspeito de tumor maligno. Além disso, nódulos maiores do que 3 – 4 centímetros também devem ser removidos, já que eles podem comprimir o local e as estruturas vizinhas à tireoide.

Dito isso, o tratamento mais indicado é a tireoidectomia, que é a remoção da tireoide. Essa remoção pode ser completa, quando toda a glândula é removida, ou parcial, quando apenas uma parte precisa ser removida.

Por outro lado, quando os resultados dos exames indicam que o nódulo não é um tumor maligno, nem está crescendo, podem ser adotados tratamentos como o acompanhamento com exames físicos, de ultrassonografia e biópsia a cada ano. Tudo vai depender da análise de cada caso e da conduta do especialista.

Lembrando que não há tratamento com medicação para os nódulos de tireoide, e sim para alteração da função hormonal. Se você descobriu um nódulo de tireoide e quer tratá-lo da melhor maneira possível marque uma consulta com um especialista em cirurgia e oncologia da cabeça e pescoço.