Cirurgia das Glândulas Salivares

dr. rafael de cicco

A cirurgia das glândulas salivares é, frequentemente, a principal forma de tratamento para os cânceres que acometem essa região.

Pacientes cuja doença se disseminou para outros órgãos também podem se beneficiar com a cirurgia de remoção do tumor. Na maioria dos casos, o tumor e o tecido normal adjacente são removidos. Se o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos é preciso realizar também o esvaziamento cervical. Converse com seu médico sobre suas opções cirúrgicas e quais os efeitos colaterais esperados.

O tipo de cirurgia dependerá da glândula salivar afetada.

DR. RAFAEL DE CICCO

Como é a cirurgia das glândulas salivares?

A cirurgia das glândulas salivares é geralmente rápida e tranquila e o paciente permanece um dia internado.

É realizada em ambiente hospitalar, sob anestesia geral.

Tipos de Cirurgias de Glândulas Salivares:

A maioria dos tumores das glândulas salivares acontecem na glândula parótida. A cirurgia deste tipo de tumor costuma ser mais difícil porque o nervo facial, que controla o movimento do mesmo lado da face, passa através dessa glândula.

Neste procedimento, a incisão é feita na parte anterior da orelha e pode estender-se até abaixo do pescoço.

A maioria dos tumores da glândula parótida se inicia na parte externa da glândula chamada de lobo superficial. Nestes casos, é realizada a cirurgia para remoção apenas do lobo, denominada parotidectomia superficial. Neste caso,  o nervo facial é poupado, não afetando o movimento muscular facial.

Se o tumor é grande, então a cirurgia indicada é a parotidectomia, que consiste na retirada de toda a glândula.

Se a doença atingir o nervo facial, ambos deverão ser removidos. Se o tumor invadir os tecidos próximos à glândula parótida, os tais também deverão ser retirados.

Se a doença afetou as glândulas submandibular ou sublingual, toda a glândula acometida deverá ser removida e, possivelmente, uma parte do tecido ou osso adjacente.

Os nervos que controlam o movimento da língua e a parte inferior da face, bem como a sensação e o paladar passam próximos a essas glândulas. Dependendo do tamanho e da localização do tumor, alguns destes nervos precisarão ser removidos.

Os tumores de glândulas salivares menores podem ocorrer nos lábios, palato (duro ou mole), cavidade oral, garganta, cordas vocais (laringe), nariz e seios paranasais. Nestes casos, o tumor e parte do tecido normal adjacente devem ser removidos.

Sintomas de Câncer nas Glândulas Salivares

É preciso atenção aos seguintes sinais:

  • dificuldade de abrir a boca completamente;
  • formigamento no rosto;
  • sensação de fraqueza em um lado do rosto;
  • dificuldade para engolir;
  • dor constante em um lado da boca;
  • inchaço ou nódulo na boca.

Já quando o assunto são os cálculos ou pedras nas glândulas salivares, os sintomas mais comuns são:

  • dor no rosto, boca e pescoço que se agrava na hora da alimentação;
  • dificuldade para engolir;
  • boca seca;
  • mau gosto na boca;
  • vermelhidão.

Ela ocorre devido ao entupimento dos canais que levam a saliva à região bucal.

Procure um especialista em Cabeça e Pescoço, caso perceba alguns destes sinais.

Pós-Operatório

Pós-operatório da cirurgia das glândulas salivares

Depois da cirurgia das glândulas salivares o paciente fica internado por cerca de 24 horas. Desta maneira, pode-se ficar atento para possíveis complicações.

  • paresia ou paralisia. Podem ocorrer disfunções temporárias ou definitivas nos nervos do rosto, comprometendo os movimentos dos músculos faciais;
  • febre;
  • dor;
  • fístulas. São lesões que formam um tipo de passagem ou comunicação anormal entre dois órgãos do corpo humano. No caso da cirurgia das glândulas salivares, costuma acontecer entre a glândula e a pele;
  • hemorragia, apesar de ser bastante rara neste tipo de procedimento;
  • edema.

O profissional responsável pela realização da cirurgia das glândulas salivares é o cirurgião de cabeça e pescoço.

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